Классификация TNM (Tumor, Nodes, Metastasis) является всемирно признанной системой для описания стадии злокачественных опухолей, разработанной Международным союзом против рака (UICC). Эта классификация предоставляет необходимую информацию для прогноза заболевания, выбора лечебной тактики и оценки эффективности терапии. Ниже подробно рассматривается каждый компонент системы TNM.

Компоненты системы TNM

Т — Опухоль (Tumor)

Компонент «Т» описывает размер и местное распространение первичной опухоли. Существует несколько категорий для ее характеристики:

• TX: Первичная опухоль не может быть оценена.
• T0: Признаков первичной опухоли нет.
• Tis: Карцинома in situ (неинвазивная опухоль).
• T1-T4: Категории от Т1 до Т4 отражают увеличивающийся размер и/или степень местного распространения опухоли. Точные критерии зависят от специфического вида рака (например, в некоторых органах T1 может значить опухоль до 2 см, а в других органах – иной размер).

N — Лимфатические узлы (Nodes)

Компонент «N» описывает степень вовлечения регионарных лимфатических узлов, где «регионарные» означает лимфатические узлы, ближе всего расположенные к первичной опухоли.

• NX: Регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены.
• N0: Нет признаков метастазов в регионарных лимфатических узлах.
• N1-N3: Категории от N1 до N3 описывают увеличивающуюся степень поражения регионарных лимфатических узлов, где N1 может означать небольшой объем вовлеченных узлов, а N3 – значительное поражение.

M — Метастазы (Metastasis)

Компонент «M» указывает на наличие или отсутствие отдаленных метастазов – распространение раковых клеток в другие части тела.

• M0: Нет признаков отдаленных метастазов.
• M1: Имеются отдаленные метастазы.

Подразделения и уточнения

Отдельные подкатегории могут быть использованы для более подробного описания стадии заболевания. Например:

• T3a и T3b могут различаться по конкретным характеристикам размера или степени инвазии.
• N2a и N2b могут указывать на количество, размер и расположение пораженных лимфатических узлов.

Комплексная стадия рака

После оценки T, N и M статусов, можно определить комплексную стадию рака, обычно обозначаемую римскими цифрами I-IV (иногда subdivided into А, В и С):

• Стадия I обычно означает небольшую, локализованную опухоль.
• Стадия II и III указывают на локально распространенную болезнь.
• Стадия IV означает наличие отдаленных метастазов.

Практическое значение

Классификация TNM играет ключевую роль в клинической онкологии. Она помогает:

• Оценить прогноз пациента.
• Спланировать оптимальную стратегию лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, облучение и другие методы.
• Стандартизировать результаты клинических исследований, сопоставляя данные между различными медицинскими учреждениями и исследованиями.
• Отслеживать успех терапии, оценивая изменения в характеристиках опухоли по системе TNM.

Заключение

Классификация TNM является универсальной, подробной и стандартизированной системой, необходимой для лечения и исследования злокачественных опухолей. Ее использование способствует улучшению качества медицинской помощи, позволяя врачам принимать информированные решения и предоставлять пациентам наилучшие варианты лечения, основанные на международно признанных критериях.

Более подробную информацию Вы сможете найти в нашем приложении Побочка.

Если Вы знаете TNM опухоли, то схему лечения сможете найти в нашем приложении Химиотерапия. Данное приложение Вы можете скачать с RuStore или NashStore. Нажмите на иконку, чтобы скачать.